【摘要】 目的 总结剖宫产术后发热患者的临床特点及诊治经验， 分析治疗效果及结局。方法 回顾性分析本院2012年间剖宫产术后发热患者的临床资料， 分析发热原因、治疗方法及结局。结果 剖宫产患者共1196例， 术后3 d后发热55例， 占4.60%， 发热原因：宫腔积液、呼吸道感染、切口感染、子宫切口愈合不良、泌尿系感染、合并阑尾炎、合并乳腺炎、药物热、产褥感染等， 诊断感染后针对发热原因， 给予抗感染治疗， 其中18例仅彩超提示宫腔积液， 血象正常， 无自觉症状， 占发热32.73%， 给予宫腔引流、冲洗、抗感染等治疗， 感染均控制， 所有感染者中1例出现晚期产后出血， 1例出现产后出血并同时行子宫切除。1例切口二次缝合。结论 剖宫产术后发热多为感染所致， 其原因多种， 其中宫腔内积血不能及时排出是重要且易被忽视原因， 抗感染治疗， 及时宫腔引流+宫腔局部冲洗是一种有效的治疗方法， 可预防子宫切口感染及晚期产后出血， 降低子宫切除几率， 降低死亡率。

    【关键词】 剖宫产术后发热；抗生素；胎膜早破；宫腔积血；发热结局；大肠埃希菌；分泌物培养

    剖宫产术作为为产科处理难产、胎窘、孕期合并症、并发症 ......
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    贾克娟 河南省许昌市中心医院;

    【摘要】目的总结剖宫产术后发热患者的临床特点及诊治经验,分析治疗效果及结局。方法回顾性分析本院2012年间剖宫产术后发热患者的临床资料,分析发热原因、治疗方法及结局。结果剖宫产患者共1196例,术后3 d后发热55例,占4.60%,发热原因:宫腔积液、呼吸道感染、切口感染、子宫切口愈合不良、泌尿系感染、合并阑尾炎、合并乳腺炎、药物热、产褥感染等,诊断感染后针对发热原因,给予抗感染治疗,其中18例仅彩超提示宫腔积液,血象正常,无自觉症状,占发热32.73%,给予宫腔引流、冲洗、抗感染等治疗,感染均控制,所有感染者中1例出现晚期产后出血,1例出现产后出血并同时行子宫切除。1例切口二次缝合。结论剖宫产术后发热多为感染所致,其原因多种,其中宫腔内积血不能及时排出是重要且易被忽视原因,抗感染治疗,及时宫腔引流+宫腔局部冲洗是一种有效的治疗方法 ,可预防子宫切口感染及晚期产后出血,降低子宫切除几率,降低死亡率。

    【关键词】 剖宫产术后发热 抗生素 胎膜早破 宫腔积血 发热结局 大肠埃希菌 分泌物培养

    【分类号】R719.8

    剖宫产术作为为产科处理难产、胎窘、孕期合并症、并发症,挽救母婴生命而采取的一种常规手术,近年来,剖宫产率迅速升高,剖宫产术后感染率也随之升高,若不及时控制感染,可能出现感染严重,引起晚期产后出血、子宫切除,甚至败血症危及生命。为了减少术后感染、有效地预防、控制